Снимаем боль и воспаление в суставе, возвращаем подвижность и замедляем разрушение хряща. Лечим артроз коленного, тазобедренного, плечевого и мелких суставов: озонотерапия и плазмотерапия в сустав, гиалуроновая кислота, ударно-волновая терапия, лазер.
Подходит, если сустав болит при ходьбе или по утрам, а к операции идти рано или не хочется.
О лечении
Артроз — это постепенное разрушение хряща, который покрывает поверхность сустава. Хрящ истончается, кости начинают тереться друг о друга, появляются боль, хруст и скованность. Со временем сустав теряет подвижность, а человек — привычный образ жизни.
Полностью восстановить хрящ современная медицина не умеет. Но остановить или сильно замедлить разрушение, убрать боль и вернуть подвижность — реально. Чем раньше начать, тем лучше результат.
В клинике ПЕРСОНАМЕД лечение подбирает травматолог-ортопед после осмотра и снимков.
Основа программы — озонотерапия и плазмотерапия. При артрозе их вводят внутрисуставно, прямо в полость сустава. У озона и у плазмы выраженное противовоспалительное действие, и работают они как по отдельности, так и в сочетании друг с другом: такая пара снимает воспаление в суставе и одновременно помогает тканям восстанавливаться. Вокруг этого и строится остальное лечение.
Что применяем
- Озонотерапия — обкалывание и введение озоно-кислородной смеси в сустав. Снимает воспаление и боль.
- PRP- и ASP-плазма — собственная обогащённая плазма пациента, стимулирует восстановление тканей сустава. Назначается вместе с озоном или отдельно, решает врач.
- Препараты гиалуроновой кислоты («жидкий протез») и хондропротекторы — вводятся в сустав под контролем ультразвука, улучшают скольжение и уменьшают трение.
- Внутрисуставные и околосуставные инъекции — противовоспалительные препараты, когда нужно быстро снять боль и отёк.
- Ударно-волновая терапия — курс от 5 до 10 сеансов, в зависимости от запущенности заболевания. Улучшает кровоток вокруг сустава, снимает боль в сухожилиях и мышцах, которые берут нагрузку на себя.
- Высокоинтенсивный лазер (HIL) — курс 10 сеансов, уменьшает воспаление и отёк на глубине.
- Магнитотерапия — дополняет физиолечение, уменьшает отёк и боль.
- Противовоспалительная капельница с дексалгином 2,0 мл — 5 капельниц на курс. Снимает воспаление и боль, когда сустав в остром состоянии.
- Лечебная физкультура — на этапе, когда боль отступила: без мышечного корсета сустав снова начнёт перегружаться.
Мануальную терапию и электрофорез с карипазимом при артрозе не применяем — это методы для лечения грыжи позвоночника.
Курс подбирается под стадию артроза, возраст и сопутствующие болезни. Обычно это 2–4 недели, с повторением поддерживающего курса раз в полгода-год.
Стадии артроза и что на каждой можно сделать
1 стадия. Боль появляется только после нагрузки, на снимках изменения минимальны. Лучшее время для лечения: курс процедур плюс работа с нагрузкой часто возвращают сустав к нормальной жизни надолго.
2 стадия. Боль при ходьбе, хруст, утренняя скованность, суставная щель на снимке сузилась. Основная масса наших пациентов. Хорошо отвечает на озон, плазмотерапию и физиолечение.
3 стадия. Боль почти постоянная, подвижность заметно ограничена. Консервативное лечение снимает боль и улучшает качество жизни, но разрушение уже выраженное.
4 стадия. Хрящ практически разрушен. Здесь честный ответ такой: процедуры могут облегчить состояние, но вопрос эндопротезирования рано или поздно встанет. Врач скажет об этом прямо, а не будет годами назначать курсы.
Кому подходит
- боль в колене, бедре, плече при ходьбе или нагрузке
- хруст, щелчки, ощущение «песка» в суставе
- скованность по утрам, которая проходит за 20–30 минут
- сустав «ноет» на погоду или после долгой ходьбы
- поставлен диагноз артроз, гонартроз, коксартроз
- хочется отложить операцию по замене сустава
Какой эффект
- уменьшение боли уже после первых процедур
- снижение воспаления и отёка
- улучшение скольжения в суставе, меньше хруста
- возвращается подвижность, легче ходить и подниматься по лестнице
- замедление разрушения хряща
- возможность отложить эндопротезирование
Процедуру выполняет
Щепалов Алексей Васильевич
Травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики. Стаж работы более 32 лет. Работает с коленными, плечевыми, тазобедренными суставами, последствиями травм и перегрузок. Подбирает курс процедур и реабилитации с понятным планом и контролем результата.
Стоимость консультации: 3 000 ₽
Стоимость
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация травматолога-ортопеда | 3 000 ₽ |
| Внутрисуставная инъекция | 1 600 ₽ |
| Околосуставная инъекция | 1 600 ₽ |
| Траумель, внутрисуставное введение | 1 100 ₽ |
| PRP-плазма (1 пробирка) | 10 500 ₽ |
| ASP-плазма (1 пробирка) | 4 500 ₽ |
| Озон, обкалывание суставов | 1 400 ₽ |
| Ударно-волновая терапия, 1 зона | 4 500 ₽ |
| Лазеротерапия высокой интенсивности (HIL) | 4 000 ₽ |
| Лазеротерапия низкой интенсивности | 3 300 ₽ |
| Капельница с дексалгином, противовоспалительная | 2 800 ₽ |
| Хондротрон (под контролем УЗИ) | 26 500 ₽ |
| Флексотрон Плюс (под контролем УЗИ) | 27 000 ₽ |
| Флексотрон Кросс (под контролем УЗИ) | 45 000 ₽ |
Препарат и схему подбирает врач на консультации: цена курса сильно зависит от стадии и выбранного препарата.
Частые вопросы
Можно ли вылечить артроз полностью?
Вернуть хрящ в исходное состояние нельзя. Но можно снять боль, уменьшить воспаление и затормозить разрушение так, что сустав будет служить ещё долгие годы. На ранних стадиях результат особенно заметен.
Обязательно ли делать снимки перед лечением?
Желательно. Рентген или МРТ показывают стадию и помогают выбрать схему. Если снимков нет, врач скажет на консультации, нужны ли они.
Помогают ли таблетки-хондропротекторы из аптеки?
Их эффект ограничен и проявляется не у всех. Внутрисуставное введение препарата работает заметно лучше, потому что лекарство попадает прямо в сустав, а не проходит через весь организм.
Больно ли делать укол в сустав?
Ощущения сравнимы с обычной инъекцией. Введение идёт под контролем ультразвука, поэтому врач точно попадает в суставную полость, и процедура проходит быстро.
Сколько держится эффект?
Зависит от стадии и препарата. После курса гиалуроновой кислоты облегчение обычно сохраняется от полугода до года, после чего курс повторяют.
Когда всё-таки нужна операция?
Когда хрящ разрушен, боль не снимается процедурами и человек не может нормально ходить. В этом случае врач честно скажет, что пора обсуждать эндопротезирование, и подскажет, куда обратиться.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.