Ударно-волновая терапия: что лечит и сколько нужно сеансов

Ударно-волновую терапию назначают при пяточной шпоре, боли в плече, локте, колене и хронической боли в спине, если её причина не грыжа. Пациенты обычно спрашивают об одном и том же: больно ли, сколько сеансов нужно и кому нельзя. Отвечаем по порядку.

Как это работает

Аппарат создаёт акустическую волну — короткий импульс давления, который проходит через кожу и мышцы вглубь, к больному месту. На поверхности он почти не ощущается, а в тканях запускает несколько процессов сразу:

• усиливается кровоток в зоне воздействия, туда приходит больше кислорода и питательных веществ;
• разрыхляются и постепенно разрушаются кальцинаты и уплотнения, которые образовались в сухожилиях;
• уменьшается воспаление, спадает отёк;
• снижается чувствительность болевых рецепторов, поэтому боль отступает уже в первые дни.

По сути метод не «глушит» боль, а заставляет ткань, которая застряла в хроническом воспалении, снова начать восстанавливаться.

При каких проблемах помогает

• Пяточная шпора и плантарный фасциит. Самое частое показание. Боль в пятке при первых шагах утром — типичная картина.
• Боль в плече, в том числе при отложении солей кальция в сухожилиях.
• Локоть теннисиста и локоть гольфиста — боль по наружной или внутренней стороне локтя.
• Боль в колене при перегрузках, тендинитах, после травм.
• Хроническая боль в спине и шее, когда её поддерживает мышечный спазм и уплотнения, а грыжи и корешкового синдрома нет. Подробнее об этом ограничении — ниже, отдельным разделом.
• Последствия травм и спортивных перегрузок, длительно не проходящие воспаления сухожилий.

Отдельно стоит сказать, когда УВТ особенно уместна: если боль тянется месяцами, таблетки дают временный эффект, а к операции идти не хочется. Именно в таких случаях метод чаще всего и выручает.

Больно ли и как проходит процедура

Врач находит болезненную точку, наносит гель и работает насадкой аппарата по зоне. Один сеанс занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от числа зон.

Ощущения обычно описывают как постукивание с покалыванием. В самой больной точке бывает неприятно, но интенсивность врач подбирает индивидуально и по ходу процедуры её меняет. Обезболивание не требуется, после сеанса можно сразу идти по делам.

В первые сутки возможна лёгкая болезненность в зоне воздействия — это нормальная реакция тканей, она проходит сама.

Сколько нужно сеансов

Стандартный курс — от 5 до 10 сеансов, с интервалом в 5–7 дней. Сколько именно потребуется, зависит от того, насколько запущено заболевание: при свежей проблеме хватает минимума, при застарелой нужен полный курс. Перерыв между сеансами нужен обязательно: восстановление тканей запускается не в момент процедуры, а в дни после неё.

Уменьшение боли пациенты обычно отмечают уже после первого или второго сеанса. Но полный эффект разворачивается позже, в течение месяца-двух после окончания курса, и это важно понимать: результат продолжает нарастать, когда процедуры уже закончились.

Точное число сеансов врач определяет после осмотра — по тому, как давно болит и как ткань отвечает на первые процедуры.

Спина, грыжа и УВТ: важное ограничение

С болью в спине всё не так просто, как с пяткой или локтем. УВТ при хронической боли в спине и шее мы назначаем тогда, когда боль держится на мышечном спазме и уплотнениях, а грыжи и корешкового синдрома нет.

Если грыжа есть и она сдавливает нервный корешок, УВТ не назначаем: по опыту клиники такие случаи заканчивались обострением. Вместо неё при грыже идёт другая программа — мануальная терапия, озон и плазма, электрофорез с карипазимом и курс высокоинтенсивного лазера.

Промежуточный вариант тоже бывает. При небольших протрузиях и мелких грыжах — до 2 мм в шейном отделе и до 4 мм в поясничном — и при отсутствии сдавления нервных корешков на МРТ УВТ применять можно. Но с двумя оговорками: только с разрешения мануального терапевта и в самом конце лечения, когда основная программа уже пройдена.

Поэтому при боли в спине решение всегда принимается после осмотра и по снимкам, а не по одному названию жалобы.

Кому нельзя

Ударно-волновая терапия — не процедура «для всех», у неё есть противопоказания:

• беременность;
• онкологические заболевания;
• нарушения свёртываемости крови, приём препаратов, разжижающих кровь;
• острые инфекции и повышенная температура;
• тромбофлебит в зоне воздействия;
• установленный кардиостимулятор;
• возраст до 18 лет (зоны роста костей);
• гнойные воспаления и повреждения кожи в месте процедуры.

Поэтому назначает УВТ всегда врач после осмотра, а не администратор по телефону и не сам пациент по описанию из интернета.

Сколько стоит в клинике ПЕРСОНАМЕД

Сколько зон потребуется и сколько будет сеансов, врач скажет на консультации после осмотра.

Коротко

УВТ хорошо работает там, где боль хроническая и связана с сухожилиями и мягкими тканями: пяточная шпора, плечо, локоть, колено. При боли в спине её назначают, если нет грыжи и корешкового синдрома. Курс обычно от 5 до 10 сеансов раз в неделю, в зависимости от запущенности заболевания, эффект нарастает ещё месяц после окончания. Процедура терпимая, но с реальными противопоказаниями, поэтому начинается всё с осмотра врача.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Записаться: +7 (342) 205-59-65

Записаться на приём

Смотрите также

• Ударно-волновая терапия
• Лечение суставов
• Лечение позвоночника